NYERI PINGGANG

1. Epidemiologi

Merupakan masalah kesehatan

Pada usia <>tahun: menjadi penyebab kemangkiran tersering

Penyebab kedua kunjungan ke dokter, urutan ke lima masuk RS, masuk tiga besar tindakan bedah

Penyebab disabilitas yang tinggi

2. Lokasi

Nyeri yang dirasakan didaerah pinggang, dapat merupakan nyeri lokal maupun radikuler atau keduanya.

Dapat terujuk ke daerah lain, atau sebaliknya nyeri yg berasal dari daerah lain dapat dirasakan di daerah pinggang (referred pain).

Batasan anatomi  dimulai dari bawah kosta hingga ke lipatan bawah gluteus dengan atau tanpa radikulopati

3. Faktor Resiko

v Usiaà meningkat dgn bertambahnya usia

v Jenis kelamin: sp 60 th sama; > 60 th à wanita > tinggi krn osteoporosis

v Antropometrik: obesitas dan tubuh tinggi >>

v Postur yang salah

4. Langkah Diagnosis

A. Anamnesa

v Usiaà meningkat dgn bertambahnya usia

v Jenis kelamin: sp 60 th sama; > 60 th à wanita > tinggi krn osteoporosis

v Antropometrik: obesitas dan tubuh tinggi >>

v Postur yang salah

B. Pemeriksaan Fisik

•Berdiri

–Jalan normal, pincang, diseret atau kaku

–Perilaku penderita terkait keluhan nyerinya

–Berjalan di atas tumit (L4-L5), jempol kaki (S1-S2),jongkok berdiri (L2-S1), untuk melihat adanya kelemahan umum dan kelemahan otot proksimal

•Terlentang:px.nadi dan abdomen

•Duduk: px.refleks

•Px.ROM

C. Pemeriksaan Neurologis

•Px. Motorik

•Px. Sensorik

–Tes SLR, tes laseque

•Px. Sistem otonom

•Tanda patrick (lesi coxae) dan kontra patrick (lesi sakroiliaka)

•Tes naffziger, tes valsava